Prof. Dr. Dr. Stephan von Haehling

Forschungsgebiete: Metabolische Kardiologie

Prof. von Haehling ist DZHK-Professor für Metabolische Kardiologie. Er ist Sprecher der AG Herzinsuffizienz der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie und stellvertretender Herausgeber der Zeitschrift ESC Heart Failure.

Prof. von Haehling und sein Team erforschen klinisch relevante Aspekte der Herzinsuffizienz und der Kardio-Onkologie. Der Schwerpunkt der Arbeit liegt auf Komorbiditäten der Herzinsuffizienz sowie auf dem Erhalt der körperlichen Fitness im Alltag. Dazu werden verschiedene Aspekte des kardiovaskulären Stoffwechsels und möglicher therapeutischer Interventionen untersucht. Hierzu gehört insbesondere der Verlust von Funktionsgewebe wie der bei Sarkopenie zu verzeichnende Abbau von Skelettmuskel, da dieser unmittelbaren Einfluss auf die körperliche Belastbarkeit hat. So konnte Prof. von Haehling mit seiner Arbeitsgruppe zeigen, dass Sarkopenie bei Herzinsuffizienz eine häufige Begleiterkrankung (mehr als 20% der Patienten sind betroffen) darstellt, die früher auftritt, als es der Altersdurchschnitt der Patienten vermuten ließe. Darüber hinaus konnte das Team von Prof. von Haehling zeigen, dass herzinsuffiziente Patienten mit Sarkopenie eine gestörte Funktion der Innenschicht peripherer Gefäße aufweisen und dass Sarkopenie zu einer erhöhten Sterblichkeit bei betroffenen Patienten beiträgt. Die Arbeiten von Prof. von Haehling führten zur Aufnahme der Sarkopenie in die Liste der Komorbiditäten der Herzinsuffizienz in der Leitlinie der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie. Auch der Knochenstoffwechsel ist betroffen, und Prof. von Haehling und sein Team konnten nachweisen, dass Herzinsuffizienz-Patienten stark von dem Verlust von Knochenarchitektur und Knochendichte betroffen sind. Bestimmte Blut-Biomarker wie Osteoprotegerin, Osteocalcin, C-terminales Agrinfragment und auch Kynurenin scheinen den Verlauf der Veränderungen der Körperzusammensetzung vorhersagen zu können.

Ein weiterer Schwerpunkt der Arbeit der Arbeitsgruppe um Prof. von Haehling ist die Kardio-Onkologie. Diesem liegt die Annahme zu Grunde, dass bösartige Tumorerkrankungen zu Veränderungen des kardiovaskulären Systems beitragen, die sich stark auf die körperliche Belastbarkeit und die Lebensqualität auswirken. Die internationale und europäische Vernetzung hat – ebenso wie unmittelbare Studienergebnisse der Arbeitsgruppe selbst – Einfluss auf die Entwicklung von Leitlinien in diesem Bereich. So konnte die Arbeitsgruppe von Prof. von Haehling zeigen, dass Handkraft, Hämoglobin und Ruhepuls unmittelbar die Lebensqualität betroffener Patienten prädiktieren und dass die pathophysiologischen Veränderungen bei bösartigen Tumorerkrankungen zu einem Herzinsuffizienz-artigen Bild beitragen. Auch in diesem Zusammenhang spielen Untersuchungen zu Blut-Biomarkern eine Rolle, die relevante Veränderungen frühzeitig erfassen bzw. prädiktieren können.

Kerwagen F, Riemer U, Wachter R, von Haehling S, Abdin A, Böhm M, Schulz M, Störk S. Impact of the COVID-19 pandemic on implementation of novel guideline-directed medical therapies for heart failure in Germany: a nationwide retrospective analysis. Lancet Reg Health Eur. 2023 Nov 7;35:100778. doi: 10.1016/j.lanepe.2023.100778. PMID: 38023333.

Anker MS, Potthoff SK, Lena A, Porthun J, Hadzibegovic S, Evertz R, Denecke C, Fröhlich AK, Sonntag F, Regitz-Zagrosek V, Rosen SD, Lyon AR, Lüscher TF, Spertus JA, Anker SD, Karakas M, Bullinger L, Keller U, Landmesser U, Butler J, von Haehling S. Cardiovascular health-related quality of life in cancer: a prospective study comparing the ESC HeartQoL and EORTC QLQ-C30 questionnaire. Eur J Heart Fail. 2023 Sep;25(9):1635-1647. doi: 10.1002/ejhf.2951. Epub 2023 Aug 22. PMID: 37369985.

Loncar G, Garfias-Veitl T, Valentova M, Vatic M, Lainscak M, Obradović D, Dschietzig TB, Doehner W, Jankowska EA, Anker SD, von Haehling S. Bone status in men with heart failure: results from the Studies Investigating Co-morbidities Aggravating Heart Failure. Eur J Heart Fail. 2023 May;25(5):714-723. doi: 10.1002/ejhf.2794. Epub 2023 Mar 7. PMID: 36781201.

von Haehling S, Müller-Hennessen M, Garfias-Veitl T, Goßling A, Neumann JT, Sörensen NA, Haller PM, Hartikainen T, Vollert JO, Möckel M, Blankenberg S, Westermann D, Giannitsis E. Role of Copeptin and hs-cTnT to Discriminate AHF from Uncomplicated NSTE-ACS with Baseline Elevated hs-cTnT-A Derivation and External Validation Study. Cells. 2023 Mar 31;12(7):1062. doi: 10.3390/cells12071062. PMID: 37048135.

von Haehling S, Birner C, Dworatzek E, Frantz S, Hellenkamp K, Israel CW, Kempf T, Klein HH, Knosalla C, Laufs U, Raake P, Wachter R, Hasenfuss G. Travelling with heart failure: risk assessment and practical recommendations. Nat Rev Cardiol. 2022 May;19(5):302-313. doi: 10.1038/s41569-021-00643-z. Epub 2022 Jan 6. PMID: 34992256.

von Haehling S, Arzt M, Doehner W, Edelmann F, Evertz R, Ebner N, Herrmann-Lingen C, Garfias Macedo T, Koziolek M, Noutsias M, Schulze PC, Wachter R, Hasenfuß G, Laufs U. Improving exercise capacity and quality of life using non-invasive heart failure treatments: evidence from clinical trials. Eur J Heart Fail. 2021 Jan;23(1):92-113. doi: 10.1002/ejhf.1838. Epub 2020 May 11. PMID: 32392403.

von Haehling S, Garfias Macedo T, Valentova M, Anker MS, Ebner N, Bekfani T, Haarmann H, Schefold JC, Lainscak M, Cleland JGF, Doehner W, Hasenfuss G, Anker SD. Muscle wasting as an independent predictor of survival in patients with chronic heart failure. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020 Oct;11(5):1242-1249. doi: 10.1002/jcsm.12603. Epub 2020 Aug 6. PMID: 32767518.

Fülster S, Tacke M, Sandek A, Ebner N, Tschöpe C, Doehner W, Anker SD, von Haehling S. Muscle wasting in patients with chronic heart failure: results from the studies investigating co-morbidities aggravating heart failure (SICA-HF). Eur Heart J. 2013 Feb;34(7):512-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehs381. Epub 2012 Nov 23. PMID: 23178647.